Malaysia KL/JB假体隆胸分享：假体隆胸失败，两个乳房长在一起（连体胸）怎么办？

一、什么是并乳症？

今天说一下假体隆胸失败中发生几率较大的：并乳症Symmastia，我们也叫连体胸，连乳、连奶。

在极少数情况下，Symmastia可能作为隆胸手术的缺陷发生。当植入物插入的位置太靠近身体中线时，会导致皮肤从胸部抬起，形成一种缺乏吸引力的连接外观，有时被称为“面包胸”。

Symmastia 也可能作为一种罕见的先天性缺陷发生，其中软组织在胸骨（胸骨）处将两个乳房连接或网状连接在一起。 而Symmastia 似乎在瘦女性中更为普遍，这主要是由于覆​​盖胸骨的组织和/或脂肪最少。

这一般是由于：术中医生过度剥离胸骨旁边的胸大肌起点位置，导致肌肉与胸骨的连接组织被释放，为假体的移动提供一条通道。（选择胸大肌下层次植入假体的并乳风险更高）。

在隆胸的早期，外科医生会尝试释放一些胸部组织以使植入物靠得更近，这也可能导致缺陷。

二、并乳症好修复吗？

首先我们必须清楚：

Symmastia修复，它不再是改变乳房尺寸大小那么简单，而是改变乳房结构。 Symmastia 修复，旨在创造乳房之间的间隙，它会有复发的可能性。

三、并乳症如何修？

内部缝合固定：将假体取出，使用乳晕切口或者乳房下皱襞切口，对胸骨的组织进行内部缝合固定。

图1-正常假体隆胸后的横剖图；

图2-并乳症发生原因的横剖图；

图3-并乳症的修复横剖图

①将假体取出后，分离软组织、包膜，重新定位剥离腔隙。

②创建永久性内部缝合线，将胸大肌起点重新连接至胸骨上。另可以考虑使用脱细胞真皮基质 acellular dermal matrix (ADM)来加固乳房内侧边界。

③术后需要佩戴T型运动胸衣至少两个月，以帮助恢复并帮助稳定矫正区域。

图1：先天性同膜与大乳房。

（a和b）术前照片。

（c）带有超内侧蒂和吸脂的垂直缩小乳房成形术的设计。

（d）个性化的“X形”支撑服装。

（e和f）6个月随访后的术后照片。

*假体取出、重新缝合固定胸骨组织与假体隆胸同期进行。或修复术后等待其愈合，时间一般是半年。半年后再选择重新置入假体。具体情况因人而异。