别名: 下睑缘切口入路法、眼袋外切
外切法适用于皮肤与眼轮匝肌均松弛类型眼袋。
适应于眼袋鼓出明显，下睑皮肤松弛，皱纹明显的中老年人，切口一般设计在睫毛下1mm - 2mm，有一个头发丝大小的缝合，所以切口非常隐蔽不易被发现，去除眶内多余的脂肪，同时可去除松弛的皮肤，减轻局部的皱纹。
手术方法
沿下眼睑缘眉毛下1毫米切开皮肤，取出多余脂肪，切除松弛多余的皮肤、肌肉，拉紧缝合。
优点
1.适合年龄较大 ，皮肤松弛，眼袋严重突出者
2.维持时间较长，术后效果可靠，改善明显。
缺点
1.医生经验不足会有睑外翻的并发症；
2.术中出血相对较多，术后水肿时间较长；
3.术后皮肤遗留切口瘢痕，随着时间慢慢淡去。
操作档案
操作时长：1小时左右 恢复时间：3-6个月左右 作用周期：5-10年左右 操作人员：资质医疗美容科医师；整形科执业医师 操作方式：手术 疼痛感：中度疼痛 麻醉方式：局麻 是否可逆：否 作用呈现：91-180天左右
*以上信息均为参考，实际以到医院操作为准
术后及常见问题
术前准备
1.护理方法:术前两周内，请勿服用含有阿司匹林（血薄成份）的药物，因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低； 2.患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时向医生告知病情，以便应诊医生确认手术方案； 3.术前确定身体健康，无传染性疾病或其他身体炎症； 4.术前不要化妆； 5.女性要避开月经期； 6.吸烟者/饮酒 要提前戒烟一周。
7.司机接送
0天~3天严重肿胀期 护理方法:
术后可口服抗生素和消肿药3-5天； 手术后冰敷，持续冰敷15-20分钟；
不要用手去揉眼睛，术后当日有少许渗血可用无菌棉签擦拭。
恢复提示:
肿胀比较明显，术后当天回有少许渗血，轻微疼痛。
4天~6天快速消肿期 护理方法:
保持手术部位伤口清洁干燥。
每天早晚各一次，在伤口部位消毒，请使用棉棒进行消毒；
手术一周以后持续冰敷，一起进行有助于恢复。
恢复提示:
速消肿期，此期眼部消肿迅速，皮肤淤青基本吸收，眼周围皮肤发黄是淤青吸收标志，耐心等待几日后可完全消失。
拆线日- 7天到院拆线
（因为术式不同，需按医嘱时间，到院拆线） 护理方法:
保持伤口清洁，防止感染； 拆线后24小时内，伤口不能沾水； 不可用力揉搓伤口； 注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物。 8天~30天持续消肿期 护理方法:
拆线后可正常洗漱沾水； 术后应有安静舒适的环境休养。
2周内不要看电视、报纸，卧床休息时最好半卧位，避免眼睛过度疲劳或头部位置过低而加重伤口肿胀；
一个月内戴墨镜或眼睛防护、防晒工作。
恢复提示:
肿胀部位持续消肿。 91天~180天效果稳定期 护理方法:
耐心等待最终效果，及时回诊，检查术后恢复情况。
恢复提示:
效果明显，3个月稳定。
温馨提醒：以上术后护理仅供参考。因个体差异、采用术式不同，恢复周期、拆线时间及护理方法均会有所不同。具体护理方案，建议遵医嘱执行。
注意事项
1.手术切口的设计。它直接和手术效果有关。切口位置设计与病人的要求及医师的审美观密切相关，所以手术前患者应与整形医师进行认真的讨论，以避免手术后因对效果有不同的认识而产生分歧。
2.瘢痕体质的患者，不宜做这种手术，否则术后引起瘢痕增生，破坏美容的效果。
3.面部如有感染，如毛囊炎，痤疮等，应将面部皮肤病治好后再考虑做面部美容手术。
4.如有双眼结膜炎者应先治疗眼疾，治好后再做眼袋手术。
5.女性在月经期间最好不做手术，因术中出血较多术后局部肿胀时间长而且反应重，影响手术效果，所以最好将手术安排在月经干净后3～4天再进行。
适合人群
1.皮肤松弛型：眼睑皮肤松弛，形成皱纹，无眶隔脂肪突出和眼轮匝肌肥厚。
2.眶隔脂肪脱垂型：眶隔脂肪脱垂，在下睑造成向外膨突或袋状突出。
3.眼轮匝肌肥厚型：睑缘下方呈水平状隆起。
4.混合型，就是以上三种的组综合
禁忌人群
1、有眼疾的患者不宜做，治愈眼疾后可考虑。
2、女性应该避开月经期。
3、出、凝血障碍者不能做。
4、有心脏病、高血压、糖尿病或其它脏器病的患者不宜做。
5、有传染病的患者不能做。
6、严重的瘢痕体质者不主张做。
7、感冒、发烧都不适宜做。
8、心理不健康者、精神病者不应做，否则可能引起手术效果与想象不符的冲突
风险提示
眼袋手术属于风险比较小的手术，但如果手术医生缺乏经验仍然可能导致并发症，因此不可认为去眼袋手术简单而太随意。
眼部结构较为精细复杂，故皮下剥离法眼袋去除术也具有一定的技术难度，当然，术后也可能出现一定的风险，其具体副作用如下：
感染：一旦发生感染，应及时就医。
眼袋存留：切口小，组织暴露不充分，可能使脂肪去除不均匀。必要时可行第二次手术，再次去除眶脂。
皮下组织瘀血、肿胀。此症常见，一般无需特殊处理，1周左右可自行吸收。
眼睑外翻：轻微的睑外翻常在术后2-3个月后逐渐恢复;重度下睑外翻常需手术矫正。
下睑凹陷：切除眶膈脂肪过多可引起下睑凹陷，术后应随时与医生联系。
睫毛脱落：手术切口过于靠近毛根部可损伤睫毛毛囊造成术后睫毛脱落，严重者可与医生及时沟通，通过文眼线予以弥补。
术后遗症
1、去眼袋手术后出血。一般皮内、皮下出血是很易控制和处理的，也不会带来严重的后患，最多即见皮下淤血、青紫。
2、去眼袋手术后睑外翻、睑球分离，并因此出现畏光、流泪及眼不适的不良反应等。这主要是在切皮时皮肤切除过多，或缝合时相关组织缝合过紧有关。这是祛眼袋手术后遗症中比较严重的一点。
3、眼袋矫正不够。多为方法选择不当，即任何眼袋均从眼内切口去脂，未考虑皮肤、肌肉的松弛问题，或脂肪、眼轮匝肌去除过多而至眼窝内陷。
4、去眼袋手术切口离睑缘太宽。一般以l-2毫米为宜，如果太宽又是疤痕体质人士则术后伤痕很明显，十分有碍美观，手术前均须问清与讲明。
失败修复
1、皱纹去除不佳：
矫治：再次手术去除多余的皮肤，但假如皮肤弹性不佳，皱纹的性质为纤维断裂纹，则术后效果仍不会好，且有发生睑外翻，有可能明显，再次手术切除切口与睫毛之间皮肤，即可升高切口。
2、睑外翻：
术后的第一周，个别人会出现较度的睑外翻情况，随着肿胀恢复及皮肤的弹性回缩，在一个月内令平复，但由于皮肤去除过多而造成的外翻却是不可恢复的。
矫治：术中去皮一定要谨慎，宁可少去不能多去。发生外翻，如睑缘能闭合遮盖角膜应在1-3个月后重新松解植皮。
3、切开瘢痕、水肿明显
矫治：可以通过理疗、热敷、药物注射等方法加以改善。具体的治疗方法需要来院检查后根据每个人的实际情况决定。